株洲市中心医院口腔科采用数字化设计及3D打印技术成功为患者恢复面部外形

时间：2021-11-19 08:29 来源：株洲市中心医院作者：admin 阅读：次

2年多前刘阿姨偶然间发现右侧下颌牙龈有些肿胀，但无明显疼痛等不适，也不影响进食、说话。当时未引起重视，未进行治疗。3个月内，肿胀范围逐渐增大，并出现隐隐疼痛。刘阿姨到当地医院就诊，经检查后初步考虑为“下颌骨良性肿瘤”，建议手术治疗。但因手术可能需切除右侧部分下颌骨，会带来下唇麻木、面部手术瘢痕、外形改变、牙齿缺失等影响，刘阿姨不愿意做手术，没有进行进一步治疗。直到今年，刘阿姨右下颌骨肿瘤越来越大，疼痛也越来越明显，明显影响进食，为求治疗，来到株洲市中心医院口腔科进行住院治疗。住院后口腔科医生进行了相关检查，诊断为“下颌骨成釉细胞瘤”，并进行了手术治疗。

为了尽量将手术造成的面部外形影响降到最小，在手术前医生进行了数字化设计及3D打印手术导板准备，同期进行植骨修复下颌骨缺损，恢复面部外形。（以下是相关治疗图片）

术前口内病灶及颌骨CT照片：

术前数字化设计及3D打印模型：

术前、术后面部照片对比：

成釉细胞瘤是一种良性肿瘤，但生长具有局部侵袭性，术后可能复发，也有少见的恶变及远处转移可能。大多发生于颌骨内，常导致颌骨的膨大和面部变形。多发生于成年人，男女发病无明显差别，下颌骨比上颌骨多发。病因尚不明确，大多数认为来源于牙源性上皮或上皮剩余。成釉细胞瘤多发生于青壮年，以下颌体及下颌角部为常见，生长缓慢，初期无自觉症状，逐渐发展可使颌骨膨大，造成畸形，可有牙松动、移位或脱落，可影响下颌骨活动，压迫神经时可能出现下唇及颊部麻木不适。早期呈蜂房状，以后形成多房性囊状阴影，单房较少，囊壁边缘常不整齐，呈半月型切迹，囊内牙根可有不同程度吸收。主要结合病史、临床表现及影像学检查，最后诊断需依靠病理检查。对于实性或多囊型成釉细胞瘤常采用在正常组织内行扩大切除，但多数局限性单囊成釉细胞瘤采用刮治术后复发率亦较低（约10%）。特别提醒，颌骨良性肿瘤常进展缓慢，早期无明显不适，如若发现，建议尽快治疗，待肿瘤长大后再行治疗只会增加治疗难度，并可能增加手术创伤。

(责任编辑：admin)

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